De pathofysiologie, de diagnose en de acute aanpak van het cannabinoïd-hyperemesis-syndroom

233 p
Samenvatting

Het gebruik van cannabis kan leiden tot het ontstaan van het cannabinoïd-hyperemesis-syndroom. Delta-9-tetrahydrocannabinol is het meest actieve bestanddeel van cannabis en werkt in op en moduleert het endocannabinoïde systeem. De symptomen van het cannabinoïd-hyperemesis-syndroom zijn vaak erg spectaculair, met cyclische episoden van ernstige nausea en hevig braken. Men kan de diagnose stellen alsook de ernstige oorzaken uitsluiten aan de hand van een goede anamnese, inclusief een bevraging van het cannabisgebruik, het klinisch onderzoek en een bloedafname. Een pathognomisch teken voor dit syndroom is vaak het nemen van warme baden. De bevestiging ervan door de patiënt, zonder dat hij het gebruik van cannabis hoeft toe te geven, kan de sleutel zijn tot de diagnose. De belangrijkste elementen van de behandeling in de acute fase zijn de dehydratatie tegengaan, de ionenstoornissen corrigeren en de orale intake bevorderen en hervatten. De enige curatieve behandeling is het cannabisgebruik volledig stoppen. Het tijdig herkennen van dit syndroom en de doelgerichte aanpak ervan zijn essentieel om onnodige onderzoeken en ziekenhuisopnamen te vermijden.

Auteur
W. Weckx , M. Ferrante , W. Gyselaers
Vakgebied
HUISARTSGENEESKUNDE
Jaargang 2020, Volume 76